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中国保险行业协会:聚焦三大方向 持续推进商保目录课题走深走实

2021-07-08 分享到:

  上月,一年一度的医保目录调整工作拉开序幕。国家医保局正式公布了《2021年国家医保药品目录调整工作方案》,并在解读中提到,“解决新药的可及性也不能仅仅依靠基本医保一条道路,还可以充分发挥各类补充保险、商业健康保险等渠道功能,通过建立完善中国特色的多层次医疗保障体系,更好满足不同层次的用药需求。”从医药保障角度,对商业健康险深度参与多层次医保体系建设再次提出明确呼吁。

中国保险行业协会:聚焦三大方向 持续推进商保目录课题走深走实

  在政策鼓励和市场需求的双重推动下,社商融合势在必行,制定基本医保外的商保补充目录将成为推进行业高质量发展的重要抓手。为此,今年四月,中国保险行业协会牵头中国卫生信息与健康医疗大数据学会、中国医药卫生文化协会,共同启动了《商业健康保险目录的标准制定与长期发展》课题(以下简称商保目录课题)研究工作,旨在夯实理论基石,为后续正式建立商保目录明确设计路径,搭建体系框架。

  课题聚焦于三大方向:一是商保目录建立的指导原则与核心价值,从促进医疗保障体系各层次衔接发展、满足居民多样化的医疗服务需求、推进医药险产业融合发展等维度,深挖商保目录建立的预期价值与核心原则。二是对国内外商保、医保目录实践做大量的经验梳理总结,包括目录的参与方、形成机制、卫生经济学评价体系、配套体系等,分析相关指标体系的形成过程与运行效果。三是通过对目录原则及经验的梳理,为下一步正式推动商保目录建立,提出建构、落地方案、配套措施等方向性建议,形成课题研究结论。

  课题在理论探究的同时,也正在对国内保险、医疗、医药等领域的学术专家、产业内专家进行大量访谈,融入行业观点。并定期召开闭门研讨会,邀约医、药、保等课题组产业代表,对课题研究重点内容进行充分讨论,逐步形成行业共识。

  在近日中国保险行业协会召开的“健康保险专业委员会第三届全体工作会议”上,中国医药创新促进会秘书长冯岚、中国外商投资企业协会药品研制和开发行业委员会执行总裁康韦、武汉大学董辅礽经济社会发展研究院王健教授,以及保险公司、医药行业咨询机构等代表,也专门就商保目录建设的产业价值、实现目标、制定原则等话题进行了深入讨论。

  接下来,课题组还将继续深化研究方向、细化研究内容,将理论研究做深做实,为商业健康险的顶层建设与行业高质量发展提供有力技术支撑。(来源:中国保险行业协会)

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我要退保

可以退,随时退。   2020-11-30
李双龙 2020-11-19

如果退保,原来办保险的业务员会知道吗

有两种情况:1,如果原业务员在职的话,他会收到通知;2,如果业务员离职,那么他就不会收到通知。   2020-11-30
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随时可以退保。退保之前希望您能够考虑几个问题:1,您购买的是什么险种,保障内容是什么?2,如果您退保了,真的发生了保险合同里面的风险,您怎么办?有解决方案吗?3,导致您家庭经济困难的原因是因为保费压力太大?还是其它什么原因?  2020-11-10
吕节梅 2020-11-04

华夏财富宝两全保险(分红型)投保六个月后投保人身故怎么办呢

投保人身故后,可以选择更换投保人或者退保,但是退保可能会有一定的损失。  2020-11-10
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我想退保怎么退

退保这件事非常简单,手续也简单,去相应的保险公司的网点,可以联系保险公司客服进行咨询;但是,退保您是有损失的。损失的大小取决于您所购买的险种和年限。  2020-11-02
项玉军 2020-10-27

保险公司为什么不要被保险人体检报告单,而准予投保?投保期间有重大疾病可以赔付吗?

这个问题问的有点绝对了。不是所有的被保险人都不要求提供体检报告,也不是所有的被保险人都需要提供体检报告。保险公司会根据保额和健康告知的填写内容,经过核保部门的初步审核后,会给出是否需要提供体检报告的结论。重疾险投保后,一般会有90天左右的等待期,如果等待期之内,发生重大疾病,保险公司会返还已缴保费。  2020-10-29
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这个问题问得真好。靠谱:所有的保险公司都靠谱;各种区别是有的,有产品上的,有实力上的,成立时间不一样。 其实最重要的就是您所接触到的保险公司的服务人员的专业度,是不是真的能够为您量身定做专属的保险方案。  2020-10-29
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我想给我儿子买一份大额的保险 今年12岁了最好是有婚嫁 上学等比较全的那种,急 急急 请专业的保险人给推荐一下

有些信息需要确认一线:孩子现在是小学,还是初一?重疾险有没有配置?根据您提供的信息,建议购买一份年金保险产品,满足未来孩子的上学,婚嫁,创业的需求。  2020-10-26
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